Ծնկների արթրոզը (gonarthrosis) քրոնիկ հիվանդություն է, որն առաջանում է աճառային հյուսվածքի դեգեներատիվ փոփոխությունների հետևանքով։Հիվանդությունը լրջորեն խախտում է կյանքի սովորական ռիթմը՝ առաջացնելով ուժեղ ցավեր և սահմանափակելով շարժունակությունը։Ծնկների հոդի արթրոզի բժշկական բուժումն օգնում է դադարեցնել ցավը և դադարեցնել դեգեներատիվ պրոցեսները հիվանդության վաղ փուլերում։Ավելի ուշ խնդիրը լուծվում է վիրահատության օգնությամբ։
Արթրոզի բուժում պահպանողական մեթոդներով
Գոնարտրոզի թերապիան իրականացվում է համապարփակ ձևով և ներառում է դեղերի ընդունում, ֆիզիոթերապիա, մերսում, վարժություն թերապիա: Դեղորայքը թեթևացնում է ցավը, բարելավում է արյան շրջանառությունը և նպաստում հյուսվածքների վերականգնմանը:
Բուժման ընթացքում նրանք օգտագործում են.
- դեղահատեր;
- քսուքներ;
- գելեր;
- ներարկումներ.
Ժամանակակից բժշկությունը գոնարտրոզի բուժման նոր ուղիներ է մշակում։Ցողունային բջիջներով թերապիան և թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմային թերապիան արդյունավետ մեթոդներ են։Բժիշկները նշում են բուժման բարձր արդյունավետությունը և հյուսվածքների արագ վերականգնումը:
Ցավազրկողներ և հակաբորբոքային միջոցներ
Արտրոզի համար դեղերի ընտրությունը կախված է հիվանդության աստիճանից, օրգանիզմի բնութագրերից և հարակից պաթոլոգիաներից։Հիվանդության 1-ին աստիճանում մարդը երկարատև ջանքերից հետո փոքր-ինչ անհարմարություն է զգում, աճառային հյուսվածքում նոր են սկսվում դիստրոֆիկ պրոցեսները։Բուժումն իրականացվում է տեղական քսուքների օգտագործմամբ։Անհանգստության և փոքր ցավերի դեպքում խորհուրդ է տրվում.
- մարմնամարզություն անել;
- նվազեցնել սթրեսը հոդերի վրա;
- վերցնել վիտամինային բարդույթներ;
- հետեւել դիետայի.
Հիմնական դեղորայքային թերապիան կիրառվում է հիվանդության 2-րդ աստիճանի համար։Մարդը սկսում է ցավ զգալ, քայլելիս ճռճռոց է լսվում, աճառային հյուսվածքը բարակում է, շարժման շրջանակը՝ սահմանափակ։Բուժման նպատակն է թեթևացնել ցավը, դադարեցնել հոդի կործանարար գործընթացները և վերականգնել ոտքերի շարժունակությունը։
Ցավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (NSAIDs), որոնք ցավազրկող ազդեցություն են թողնում և թեթևացնում են հյուսվածքների բորբոքային պրոցեսները։
Մի նոտայի վրա.Այս դեղերի երկարատև օգտագործումը բացասաբար է անդրադառնում աղեստամոքսային տրակտի և լյարդի վրա:
Այսօր բժիշկները գնալով ավելի շատ են նշանակում «նոր սերնդի» NSAID-ներ, որոնք կարող են երկար ժամանակ օգտագործվել և ունեն նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ:
Եթե վարակիչ հիվանդությունը միանում է արթրոզին, բժիշկը կարող է նշանակել հակաբիոտիկներ: Ճիշտ դեղամիջոց ընտրելու համար պարզվում է վարակի հարուցիչը։Դա անելու համար հոդային խոռոչից հեղուկ վերցրեք և տեղադրեք սննդարար միջավայրում: Վերլուծության արդյունքների հիման վրա բժիշկը նշանակում է դեղամիջոց:
Chondroprotectors
Արթրոզի բուժման մեջ դեղերի հիմնական խումբը խոնդրոպրոտեկտորներն են։Դրանք կիրառվում են երկար ընթացքով և լավ են ընդունվում մարմնի կողմից։Ակտիվ նյութերի շնորհիվ նրանք դադարեցնում են աճառային հյուսվածքի կործանարար գործընթացները, բարելավում են synovial հեղուկի արտադրությունը և նպաստում հյուսվածքների վերականգնմանը:
Մի նոտայի վրա.Դեղորայքն արդյունավետ են գոնարտրոզի առաջին երկու աստիճանի դեպքում։Երրորդում աճառային հյուսվածքը քայքայվում է և չի կարող ինքնուրույն վերականգնել:
Ամենահարմար դեղը կընտրի մասնագետը:
Մի նոտայի վրա.Դեղերը հասանելի են հաբերի և ներարկման լուծույթների տեսքով: Երկրորդ ձևը ամենաարդյունավետն է: Թերապևտիկ ազդեցությունը սկսվում է մի քանի րոպեի ընթացքում՝ շրջանցելով ներծծման գործընթացը ստամոքս-աղիքային համակարգի միջոցով:
Լրացուցիչ թերապիա
Խոնդրոպրոտեկտորների հետ միասին նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները, արյան մատակարարումը և օրգանիզմը հարստացնել վիտամիններով: Բարդ թերապիայի համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- Մկանային հանգստացնողներ - վերացնում են հարթ մկանների սպազմերը, նվազեցնում ցավը;
- Վենոտոնիկները և վազոդիլատորները բարելավում են արյան հոսքը և հյուսվածքների տրոֆիզմը հոդի շուրջ;
- Վիտամինային համալիրները հագեցնում են մարմինը անհրաժեշտ նյութերով, դրականորեն ազդում են նյութափոխանակության գործընթացների վրա և բարելավում են ընդհանուր ինքնազգացողությունը:
- Տեղական միջոցները քսուքի, քսուքի և գելի տեսքով բարելավում են արյան շրջանառությունը ծնկահոդում, ունեն տաքացնող և դեկոնգեստանտ ազդեցություն և վերացնում ցավը։
- Դեղորայքով կոմպրեսներն ավելի արդյունավետ են, քան քսուքները։
Ներհոդային ներարկումներ
Գոնարտրոզի թերապիան իրականացվում է մեկ այլ մեթոդով՝ հոդի ներարկումներով։Բժշկության մեջ դեղերի ընդունման այս մեթոդը կոչվում է շրջափակում: Կախված օգտագործվող դեղամիջոցներից, ներարկումն օգնում է արդյունավետորեն դադարեցնել ցավային սինդրոմը, երբ այլ միջոցներ չեն օգնում, արագ վերացնում են բորբոքումները և ստեղծում են պաշտպանիչ շերտ, որը պաշտպանում է աճառային հյուսվածքը հետագա ոչնչացումից:
Մի նոտայի վրա.Բուժման հաջորդականությունը որոշում է բժիշկը։Հիալուրոնաթթվի պատրաստուկները կիրառվում են միայն բորբոքային պրոցեսի վերացումից հետո, հակառակ դեպքում հիվանդության ընթացքը կարող է սրվել։
Ցողունային բջիջների և պլազմայի թերապիա
Գոնարտրոզի դեմ պայքարի ժամանակակից մեթոդները հիմնված են ցածր ինվազիվության և վերականգնման շրջանի կրճատման վրա: Նման պրոցեդուրաները ներառում են ցողունային բջիջներով թերապիա, որոնք ներարկումից հետո ընդունակ են վերածվել աճառային հյուսվածքի բջիջների՝ նպաստելով դրա վերականգնմանը։Պրոցեդուրայի համար նյութը ստացվում է սաղմերից և ճարպային հյուսվածքներից, մեծահասակների ոսկրածուծից:
Ընթացակարգը օգնում է.
- վերացնել ցավը;
- թեթևացնել այտուցը;
- վերականգնել շարժիչի գործառույթները;
- բարելավել համատեղ սնուցումը;
- արագացնել նյութափոխանակության գործընթացները.
Վերցված ցողունային բջիջները աճեցվում են լաբորատոր պայմաններում, ներարկվում հիվանդի հոդի մեջ։Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացման տակ։
Մի նոտայի վրա.Թերապիան իրականացվում է միայն այն ժամանակ, երբ դեռ աճառային հյուսվածք կա և սինովիալ հեղուկ է արտադրվում։Հիվանդության 3-րդ աստիճանում բուժումը դրական արդյունք չի տա:
Արթրոզի բուժման նոր մեթոդը թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմայի ընդունումն է։Ընթացակարգը պարզ է.
- հիվանդից արյան նմուշառում;
- արյունը տեղադրվում է փորձանոթում և ցենտրիֆուգում, որտեղ այն բաժանվում է էրիթրոցիտների, թրոմբոցիտներով պլազմայի;
- արտադրվում են միայն թրոմբոցիտների անհանգստություն;
- դեղը ներարկվում է ծնկի մեջ:
Թրոմբոցիտների քանակի ավելացմամբ սկսվում է աճառային հյուսվածքի ուժեղացված վերականգնումը: Բուժման համար անհրաժեշտ է կատարել 2-ից 5 պրոցեդուրաներ, որոնց միջև կա 7 օր ընդմիջում։
Այլ բուժում
Գոնարտրոզի դեմ պայքարում մարդիկ օգտագործում են տարբեր ավանդական և ոչ ավանդական մեթոդներ, որոնցից մեկը հիրուդոթերապիան է (տզրուկաբուժություն): Որդիների թուքը պարունակում է բազմաթիվ ֆերմենտներ, որոնք օգտակար են մարդկանց համար։Այն թույլ է տալիս.
- նվազեցնել արյան մածուցիկությունը, դրանով իսկ բարելավելով արյան շրջանառությունը;
- թեթևացնել ցավային սինդրոմը;
- բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները.
Մի նոտայի վրա.Բժիշկները տզրուկի թքի ազդեցությունը համեմատում են քոնդրոպրոտեկտորների հետ։Այն արագացնում է աճառի վերականգնման գործընթացը։Վաղ փուլերում հիվանդը լիովին բուժվում է։
Հիրուդոթերապիան զգուշությամբ է նշանակվում տարեց մարդկանց և երեխաներին: Գործընթացները հակացուցված են հղիների, արյան անբավարար մակարդման և սրտի անբավարարությամբ հիվանդների համար:
Ծնկների արթրոզի դեպքում ոչ պակաս արդյունավետ են օզոկերիտի (սև մոմ) կիրառումը, որը պարաֆինից և խեժերից բաղկացած մոմային զանգված է։Օգտագործվում է աճառային կառույցներում բորբոքային և այլասերված պրոցեսների համար։Այն ունի ջերմային, ցավազրկող, վերականգնող ազդեցություն հիվանդ հոդի վրա։
Օզոկերիտը օգտագործվում է որպես կոմպրեսներ և կիրառումներ: Բուժման ընթացքը պետք է բաղկացած լինի օրական առնվազն 15 սեանսից։
Ոչ պակաս արդյունավետ է դեղամիջոցներով էլեկտրոֆորեզը։Նիստի ընթացքում դեղը խորը ներթափանցում է հիվանդ տարածքները՝ շրջանցելով ստամոքսը և լյարդը։Սա նվազեցնում է դեղերի ընդունումը, և ընթացակարգի ազդեցությունն ավելի ընդգծված է:
Տանը, դուք կարող եք օգտագործել հատուկ սարք: Սարքը տեղական օգտագործման դեպքում ենթարկվում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման, ջերմության: Արդյունքում բարելավվում է արյան շրջանառությունը, հյուսվածքների տրոֆիզմը, ակտիվանում են մաշկի կենսաքիմիական ռեակցիաները։Հիվանդների դրական արձագանքները հաստատում են ընթացակարգերի արդյունավետությունը:
Գործառնական մեթոդներ
Վիրահատական միջամտությունը սովորաբար կիրառվում է հիվանդության 3-րդ և 4-րդ աստիճաններում, երբ ոսկորների գլուխները գործնականում մերկ են, և կոնսերվատիվ թերապիան չի կարող դրական արդյունք տալ:
Գոնարտրոզի դեպքում կատարվում են մի քանի տեսակի վիրահատություններ.
- Arthrodesis - հեռացնել մնացած աճառը համատեղ: Այն հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ թույլ չի տալիս պահպանել վերջույթի շարժունակությունը։
- Arthroscopic debridement - հոդի ազատում աճառային հյուսվածքից արթրոսկոպի միջոցով: Պրոցեդուրան օգտագործվում է ցավը թեթևացնելու համար և հանդիսանում է խնդրի ժամանակավոր լուծում։
- Էնդոպրոթեզավորումը գոնարտրոզի դեպքում վիրաբուժական միջամտության ամենատարածված և արդյունավետ մեթոդն է։Այն թույլ է տալիս պահպանել հոդի շարժունակությունը։Ժամանակակից պրոթեզները պատրաստվում են հիվանդի անհատական հատկանիշներին համապատասխան։Սա թույլ է տալիս իմպլանտին արագ արմատավորվել մարմնում՝ առանց հիվանդին անհանգստություն պատճառելու:
Հոդերի փոխարինման վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում: Վիրաբույժ:
- Ծնկի կենտրոնական հատվածում երկայնական կտրվածք է անում, հյուսվածքը հեռացնում։
- Մշակում է ոսկրային մակերեսի վնասված բեկորները (հղկում), տեղադրում պրոթեզ (արհեստական աճառ), փորձարկում։
- Ամրացվում է ցեմենտացման կամ ամուր տեղադրման միջոցով:
- Կարում է վերքը, դնում վիրակապ և շղթա։
Ամբողջ վիրահատությունը տեւում է 2-3 ժամ։Վերականգնման շրջանը տեւում է մոտ 4 ամիս։Հիվանդը նախ սովորում է քայլել՝ աստիճանաբար բեռնելով և ուժեղացնելով մկանները։Խորհուրդ է տրվում մարմնամարզություն, մերսում, լող: Բուժիչ ազդեցությունը պահպանվում է մինչև 20 տարի, ապա անհրաժեշտ է պրոթեզի նոր փոխարինում, քանի որ ժամանակի ընթացքում այն մաշվում է։
Գոնարտրոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որը կարող է հաջողությամբ բուժվել վաղ փուլում: Նույնիսկ փոքր ախտանիշները չեն կարող անտեսվել. անհրաժեշտ է անհապաղ սկսել համալիր թերապիա՝ խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ: Ծանր դեպքերում միայն հոդերի փոխարինումը կարող է օգնել խուսափել հաշմանդամությունից: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են դիետա, վիտամիններ, վարժություններ և ծնկի չափավոր սթրես: